Паразиты в нашей печени

Печень – это орган, в котором происходит целый ряд метаболических реакций. Она принимает участие в обмене липидов, аминокислот, белков, углеводов, гормонов, витаминов, микроэлементов. Таким образом, в ней концентрируется большое количество питательных веществ, которые нужны организму для нормального функционирования. Однако нередко эти питательные вещества заимствуют паразиты, которые выбирают печень в качестве постоянного места жительства.

Как организм сигнализирует об их присутствии и почему эти сигналы нельзя игнорировать – разбираемся дальше.

Кто такие паразиты?

Паразиты – это живые организмы, которые обитают внутри человека (эндопаразиты) или на поверхности его тела (эктопаразиты). Как правило, они приспосабливаться к условиям внутри человеческого организма. Наиболее часто встречающимися паразитами являются гельминты и простейшие.

Как они оказываются в человеческом организме? Существует много путей заражения, самые распространенные среди них:

• алиментарный (через ротовую полость при употреблении продуктов питания и жидкостей);

• воздушно-капельный (через дыхательные пути);

• контактно-бытовой (при непосредственном контакте с носителями паразитов или зараженных предметов быта);

• перкутанный (паразит проникает в организм через неповрежденную кожный покров);

• трансмиссивный (переносчик – кровососущий членистоногий);

Но также паразиты могут попадать во внутреннюю среду человека через плаценту (трансплацентарный путь), во время полового акта (половой), иногда при переливании крови и ее компонентов, пересадке органов (трансплантационный) и при использовании нестерильных медицинских инструментов (ятрогенный). Наиболее частыми паразитами, которые встречаются в нашей стране и поражают печень, являются гельминты.

Какие болезни печени вызывают гельминты?

Гельминты, обитающие в печени, вызывают возникновение многих серьезных заболеваний, но наиболее частыми в нашей стране являются такие гельминтозы:

• описторхоз;

• фасциолез;

• эхинококкоз;

• альвеококкоз.

Описторхоз – это паразитарная болезнь, при которой гельминты нарушают работу желчного пузыря, желчных протоков печени и проток поджелудочной железы. Его главными возбудителями являются кошачья двуустка (Opisthorchis felineus) и беличья двуустка (Opisthorchis viverrini).

Основной путь заражения паразитами – употребление в пищу рыбы (карп, язь, линь и пр.). Инкубационный период описторхоза составляет примерно 3 недели.

Выделяют острую и хроническую формы развития заболевания.

Острая характеризуется стремительным течением. У инфицированного человека появляется лихорадка, диарея, тошнота, головные боли, воспаляются слизистые дыхательных путей, увеличивается печень, возрастает уровень лейкоцитов в крови, присутствуют симптомы аллергии. Часто развивается так называемый токсико-аллергический гепатит. Очень редко описторхоз начинается постепенно. Тогда у больного незначительно повышается температура тела, отмечаются слабость, недомогание, приступы тошноты, повышенная потливость. Но со временем симптомы нарастают. Также возможно тяжелое развитие острого описторхоза, вплоть до появления острой печеночной недостаточности.

При хронической форме у пациента нарушается моторика желчевыводящих путей, появляются головная боль, рвота, тошнота, крапивница, дрожание век, языка и рук, отмечается приступообразная боль в правом подреберье и грудной клетке, резкое изменение характера (необоснованная агрессивность, раздражительность), снижение уровня лейкоцитов в крови.

Наиболее серьезные осложнения описторхоза – это токсико-аллергический гепатит, цирроз (при хроническом развитии заболевания) и желчный перитонит (воспаление брюшины).

Фасциолез – заболевание, которое характеризуется серьезным (нередко – хроническим) нарушением работы печени и желчевыводящей системы. Заражение паразитами происходит через ротовую полость при употреблении огородный овощей и зелени, зараженной воды иле же при приготовлении пищи инфицированной водой. Локализация паразитов – желчный пузырь и печень. Инкубационный период заболевания – от 1 недели до 2 месяцев. Главные возбудители – печеночная двуустка (Fasciola hepatica) и гигантская двуустка (Fasciola gigantica).

На ранней стадии фасциолез дает о себе знать токсико-аллергическими реакциями. У больного резко повышается температура тела, появляется головная боль, лихорадка, характерны упорная кожная сыпь (крапивница) и зуд, тошнота, рвота. Также отмечается резкое повышение количества эозинофилов (особый вид лейкоцитов) и незначительное увеличение размеров печени. Изредка появляются симптомы аллергического миокардита.

Спустя 3–6 месяцев фасциолез трансформируется в хроническую форму. Она сопровождается увеличением печени, развитием желтухи, наличием периодической боли с локализацией в области правого подреберья. Как правило, эта фаза заканчивается формированием хронического гепатита, в дальнейшем цирроза, малокровием.

Эхинококкоз печени – это не такое уж редкое хроническое паразитарное заболевание, возбудителем которого является эхинококк (Echinococcus granulosus). Инфицирование происходит при употреблении плохо помытой зелени, овощей, фруктов, питье воды из открытых или загрязненных водоемов. Также эхинококк может попасть в организм человека при контакте с собаками, в шерсти которых могут находиться яйца паразитов. Человек для паразита является биологическим тупиком, то есть он не заразен. Кисты могут достигать размера крупного яблока и больше.

Выделяют три стадии эхинококкоза: бессимптомная, четко выраженная, стадия формирования осложнений.

Первая стадия протекает скрыто. Она длится примерно 5 месяцев. На второй, когда киста начинает существенно расти в печени (и не только) появляются тошнота, диарея, боль и ощущение тяжести в области правого подреберья (разной интенсивности), ухудшается аппетит, снижается работоспособность. Эти симптомы связаны с ростом кист в печени, которые сдавливают протоки, сосуды, органы, нарушают функционирование печени. Третья характеризуется гнойным воспалением кист с образованием абсцессов печени, сопровождающимся сильными болями в области живота, появлением симптомов печеночной недостаточности.

Осложнением эхинококкоза печени может быть разрыв кисты с развитием анафилактического шока и гибелью человека. Часто разрыв кисты без излития жидкости в брюшную полость приводит к распространению кист по другим органам – вторичному эхинококкозу с разнообразной локализацией. Также заболевание провоцирует развитие цирроза, портальной гипертензии (повышение давления в воротной вене), асцита, расширения вен пищевода и т.д.

Альвеококкоз – одно из наиболее опасных заболеваний, характеризуется тяжелым течением с развитием многочисленных осложнений. Возбудитель – эхинококк многокамерный (Alveococcus multilocularis). От возбудителя эхинококкоза он отличается небольшими размерами и большим количеством кист. Существует два пути попадания в человеческий организм – фекально-оральный и контактно-бытовой.

Длительное время заболевание также развивается латентно. Как правило, в таких случаях в печени формируется очаг воспаления – альвеококковый узел, который свидетельствует о присутствии паразитов. Если его вовремя не выявить, увеличивается в размерах. Тогда у больного появляется крапивница, тошнота, кожный зуд, горечь во рту, боль с локализацией в правом подреберье. Со временем возникают еще и периодические печеночные колики. Альвеококковый узел может со временем достигать больших размеров.

На стадии образования осложнений печень увеличивается в размерах, появляется лихорадка и озноб. Также может появляться желтуха, асцит, увеличивается селезенка (при сдавливании ворот печени узлом). В случае распада полостей альвеококковых узлов состояние больного может резко ухудшится.

Самым тяжелым осложнением альвеококкоза является поражение тканей печени (гнойное, фиброзное, некротическое), развитие портальной гипертензии, холангита и распространение паразитов в легкие и головной мозг.

Профилактика

Уберечься от заражения паразитами невозможно. Они могут попасть в организм при использовании предметов домашнего быта, употреблении овощей, зелени, некипяченой воды и т.д. Поэтому самый простой выход из ситуации – соблюдать некоторые правила:

• обязательно мойте руки перед каждым приемом пищи, после посещения общественных мест, уборной или игровой детской комнаты и т.д.;

• употребляйте фильтрованную или кипяченую воду;

• тщательно мойте овощи, фрукты и зелень;

• ешьте правильно приготовленную рыбу;

• соблюдайте санитарно-гигиенические нормы жилья;

• не игнорируйте правила личной гигиены.

Также можно периодически, преимущественно поздней осенью, пропивать курс антипаразитарных препаратов, но после консультации со специалистом!

И напоследок! Прислушивайтесь к своему организму. Сонливость, вялость, кожный зуд, необоснованная агрессивность, частые головные боли, тошнота, ухудшение аппетита – повод немедленно обратиться за помощью!

Берегите себя и будьте здоровы!

Благодарим специалистов клиники Регенерации за подготовку статьи.